Кариес зубов – одна из наиболее распространенных патологий полости рта. При этом заболевании происходит поражение твердых тканей зуба и их постепенное разрушение. Давайте разберемся, почему возникает данная проблема, как предупредить ее появление, а также выясним, нужно ли лечить у ребенка кариес молочных зубов.
Причины кариеса
К главным причинам развития данного заболевания относятся неправильный и/или нерегулярный уход за полостью рта, а также частое употребление легкоусвояемых углеводов (конфет, пирожных, леденцов, тортов). Также в появлении кариеса играет роль и дефицит фтора.
При нерегулярной/неправильной гигиене полости рта между зубами и в фиссурах (бороздках на жевательной поверхности зуба) накапливаются остатки пищи, происходит скапливание на зубах налета. В налете очень быстро развиваются микроорганизмы (в частности, Streptococcus mutans), которые перерабатывают углеводы, потребляемые с пищей, и образовывают органические кислоты. Воздействие этих кислот на эмаль приводит к появлению на ней ослабленных участков, склонных к разрушению.
Кариес: симптомы
Основные симптомы кариеса следующие (в порядке их возникновения):
изменение цвета зуба – потемнение, образование пятен;
появление острой чувствительности пораженного зуба к холодному, сладкому, горячему, кислому;
неприятный несвойственный запах изо рта;
возникновение зубной боли при жевании;
появление сильной зубной боли без видимых причин.
Кариес способен повредить зуб очень глубоко, вплоть до его пульпы (ткани, заполняющей полость зуба и вмещающей нервы и сосуды). Поэтому обращаться к стоматологу нужно еще при появлении первых признаков кариеса.
Классификация кариеса
Виды кариеса в зависимости от интенсивности поражения могут быть следующими:
кариес одного зуба;
множественный кариес.
Виды кариеса в зависимости от локализации:
окклюзионный или фиссурный (развивается в фиссурах, на жевательной поверхности);
межзубный;
цервикальный или пришеечный (возникает на шейке зуба);
циркулярный или кольцевой (зуб поражен по всей окружности в виде пояса);
скрытый (локализуется в местах, труднодоступных для просмотра).
Клиническая классификация кариеса:
стадия пятна (начальный);
поверхностный;
средний;
глубокий.
Классификация по течению болезни:
острый (кариозные пятна могут появиться всего в течение нескольких недель);
хронический (зуб разрушается более продолжительно, вследствие чего пораженные ткани успевают окраситься пигментами пищи и приобрести окрас от желтого до коричневого);
цветущий или острейший (наблюдается у ослабленных детей или у взрослых после удаления слюнных желез; характеризуется множественным поражением, быстрым течением);
рецидивирующий или вторичный (возникающий повторно).
В зависимости от развития процесса выделяют следующие формы кариеса:
простой (неосложненный);
осложненный (сопровождается воспалением тканей зуба и развитием периодонтита или пульпита).
Помимо того, выделяют так называемый «бутылочный» кариес. Этот вид кариеса возникает у детей, которых родители часто кормят из бутылочки, в частности ночью или перед сном. Также он отмечается у малышей, долго находящихся на грудном вскармливании (при этом особая роль принадлежит ночным кормлениям).
Риск развития «бутылочного» кариеса возрастает, если детям давать пить на ночь подслащенный чай, газировку, соки, компоты, молоко и т. п. Это объясняется тем, что «бутылочный» кариес возникает в результате длительного контакта углеводов с поверхностью зубов. К тому же в ночное время выделяется существенно меньше слюны, нежели днем, поэтому она не может обеспечить полноценное естественное очищение поверхностей зубов.
Лечение кариеса
Как избавиться от кариеса на стадии пятна?
Эффективное лечение на этой стадии предусматривает насыщение зуба минералами. С этой целью используются реминерализующие средства, содержащие ионы магния, калия, кальция и т.д.
Пораженные зубы предварительно очищают специальной щеткой, затем изолируют от слюны и наносят на них препарат. Продолжительность курса обуславливается типом используемого средства и в среднем составляет 10 суток.
Как лечить кариес поверхностный, средний и глубокий?
Так как эти стадии характеризуются наличием кариозной полости, необходимой является механическая обработка, предусматривающая удаление пораженных тканей зуба. Цель лечения заключается в устранении пораженных тканей с последующим закрытием кариозной полости и восстановлением зуба пломбировочным материалом.
Этапы лечения:
обезболивание (при необходимости);
вскрытие кариозной полости;
очищение кариозной полости от пораженных и отмерших тканей (при помощи бора);
формирование полости;
пломбирование специальными материалами.
Лечение кариеса у детей
К сожалению, для некоторых родителей детский кариес и его лечение продолжают оставаться открытым вопросом. Случается, что родители, зная о наличии у ребенка кариеса, не спешат к стоматологу, думая, что молочные зубы в любом случае скоро выпадут, а кариес уйдет вместе с ними. В действительности, подобные утверждения не только абсолютно неверны, но и опасны. Во-первых, пораженные молочные зубы могут привести к нарушению роста коренных зубов. Во-вторых, они способны вызвать развитие и/или обострение других болезней у малыша. К тому же несвоевременное обращение к врачу за помощью чревато, увы, удалением молочного зуба раньше времени.
В целом, в детской стоматологии кариес считается одной из самых распространенных патологий, поэтому над вопросами «зачем и как лечить кариес у ребенка» должны задуматься и специалисты, и родители. Врачи утверждают, что не только у взрослого (как думают многие), но и у ребенка при кариесе должно проводиться адекватное лечение, ведь только оно поможет сохранить молочные зубы до момента появления постоянных.
Профилактика кариеса
Чтобы не возникло повода задаваться вопросом «как вылечить зубы от кариеса?», необходимо регулярно проводить профилактику этого заболевания.
Профилактика кариеса включает следующие важные направления.
Во-первых, необходимо ежедневно соблюдать надлежащую гигиену ротовой полости. Зубы следует чистить утром и вечером, при необходимости использовать зубные нити. Также нужно приучать ребенка регулярно чистить зубы (можно с 2 лет) и всей семьей подавать ему в этом пример.
Во-вторых, важно ограничить количество потребляемого сахара в рационе и обеспечить сбалансированное питание.
В-третьих, рекомендуется постоянное поддержание низких уровней фтора в ротовой полости. Так, можно употреблять фторированную питьевую воду либо использовать зубные пасты со фтором. Также можно обратиться к специалисту для профессионального нанесения на зубы фторлака.
И, конечно же, неизменно важными остаются регулярные профилактические посещения стоматолога.
Как известно, любую болезнь намного легче предупредить, чем лечить. Именно поэтому так важны профилактические мероприятия, в том числе и регулярные плановые посещения стоматолога. При профессиональном осмотре врач сможет выявить какие-либо проблемы еще на ранних стадиях, когда вероятность их безболезненного и быстрого устранения существенно выше.
Источник: